Дерматолог

• Инфекционные заболевания кожи: бактериальные (пиодермии), вирусные (герпес, ВПЧ), грибковые (микозы)
• Воспалительные дерматозы: экзема, атопический дерматит, себорея, псориаз
• Аллергические заболевания кожи: крапивница, контактный дерматит, отёк Квинке
• Аутоиммунные кожные патологии: пузырчатки, красная волчанка, склеродермия
• Паразитарные заболевания: чесотка, педикулёз
• Венерические заболевания: сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.
• Доброкачественные и предраковые новообразования: папилломы, невусы, кератомы
• Акне и постакне
• Нарушения пигментации: витилиго, мелазма, гиперпигментация
• Заболевания волос и волосистой части головы: алопеция, себорейный дерматит

1. Сбор анамнеза: врач задаёт вопросы о жалобах, их длительности, возможных провоцирующих факторах, наследственности, сопутствующих заболеваниях.
2. Осмотр кожи и поражённых участков:

• визуальный осмотр всего кожного покрова
• осмотр волосистой части головы, ногтей, слизистых оболочек.

3. Назначение лабораторных исследований: анализы крови (в т.ч. на ИППП), гистология (при подозрении на онкологию).
4. Постановка диагноза и составление плана лечения.
5. Рекомендации по уходу за кожей, диете, образу жизни.
6. Направление к смежным специалистам (аллергологу, эндокринологу, гинекологу и т.д.), если требуется комплексная диагностика.

• Возьмите документы: паспорт, СНИЛС.
• Подготовьте результаты предыдущих обследований и заключений (если есть).
• Составьте список жалоб и отметьте, когда они появились, что их провоцирует.
• Запишите принимаемые лекарства (в т.ч. местные средства — кремы, мази).
• Накануне приёма не наносите на поражённые участки мази, кремы, тональные средства — это затруднит осмотр.
• Если есть высыпания в интимной зоне, воздержитесь от спринцеваний и использования антисептиков за 1–2дня до визита.
• Подготовьте вопросы к врачу — так вы ничего не забудете на приёме.

Если у вас псориаз:

• отметьте участки поражения на теле и их внешний вид (можно сделать фото при дневном свете);
• запишите, после чего обычно возникают обострения;
• укажите, какие методы лечения уже пробовали и их эффективность;
• если есть суставные боли, опишите их характер, время появления и интенсивность.

Полностью исключить рецидивы сложно, но при правильном лечении и уходе можно добиться длительной ремиссии. Важно выявить и устранить провоцирующие факторы.

Большинство родинок безопасны, но некоторые могут перерождаться в меланому. Показан осмотр дерматолога и дерматоскопия, если родинка: растёт, меняет цвет, кровоточит, зудит или болит.

Экзема не заразна. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, часто связанное с аллергией и генетической предрасположенностью.

Народные методы неэффективны и могут усугубить проблему. Грибковые инфекции требуют специфического противогрибкового лечения, назначенного врачом.

Не обязательно, но желательно, если они травмируются, растут или расположены в местах трения. Перед удалением необходима консультация врача для исключения злокачественного процесса.

На сегодняшний день псориаз считается хроническим заболеванием — полностью избавиться от него нельзя. Однако современная терапия позволяет добиться длительной ремиссии: уменьшить или полностью устранить высыпания, зуд и шелушение. Важно соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.

К наиболее распространённым провоцирующим факторам относятся:

• стресс и нервное перенапряжение;
• травмы кожи (порезы, ожоги, расчёсы);
• инфекции (особенно стрептококковые);
• приём некоторых лекарств (например, бета‑блокаторов, лития);
• злоупотребление алкоголем;
• резкие изменения климата;
• гормональные изменения (в т.ч. во время беременности);
• неправильное питание и недостаток витаминов (особенно D).

Да, у 5–30% пациентов с псориазом развивается псориатический артрит — воспалительное поражение суставов. Симптомы включают: боль, отёк, скованность (особенно по утрам), деформацию суставов. При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к врачу — ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить разрушение суставов.

• Не занимайтесь самолечением кожных высыпаний — это может исказить картину заболевания и усложнить диагностику.
• Не вскрывайте гнойники самостоятельно — высок риск инфицирования и образования рубцов.
• Избегайте чрезмерного загара при кожных заболеваниях — ультрафиолет может спровоцировать обострение.
• Используйте только назначенные врачом препараты — гормональные мази, например, требуют строгого соблюдения схемы применения.
• Соблюдайте гигиену, но избегайте агрессивных очищающих средств при чувствительной коже.
• Своевременно проходите обследования при подозрении на ИППП.

При псориазе:

• избегайте травм кожи;
• минимизируйте стрессовые ситуации;
• поддерживайте оптимальный уровень влажности кожи с помощью увлажняющих средств;
• ограничьте употребление алкоголя и курение;
• следите за весом — ожирение может усугублять течение псориаза;
• регулярно посещайте дерматолога для контроля состояния.

• Регулярно посещайте контрольные осмотры, особенно при хронических дерматозах.
• Продолжайте поддерживающую терапию по назначению врача.
• Следите за состоянием кожи и отмечайте любые изменения.
• Поддерживайте рекомендованный режим ухода за кожей и питания.
• Исключите контакт с выявленными аллергенами и раздражителями.

При псориазе дополнительно:

• соблюдайте диету с ограничением острых, жирных, сладких продуктов и алкоголя;
• используйте увлажняющие и смягчающие кремы для кожи;
• избегайте переохлаждений и чрезмерного УФ‑облучения без согласования с врачом;
• при признаках поражения суставов (боль, скованность) незамедлительно обратитесь к ревматологу или дерматологу.